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保健師ブログ　

2024.5.01

【　保健師ブログ★5月号　】受動喫煙、気にしていますか？

こんにちは！保健師のなかにしです(^▽^)/
いかがお過ごしでしょうか。
今回のテーマは、
【受動喫煙、気にしていますか？】です。
5 月 31 日は世界禁煙デーです。
喫煙者の方は、肩身の狭い昨今だとおもいますが、
ご家族やご友人への影響も考えてみませんか。

喫煙率が最も高い国ランキング

過去には喫煙率が 50%を超えている国もあったが、現在は全ての国が 50%以下になった。

では、日本は何位でしょうか。

日本の喫煙率は 20.1% 世界で 89 位。

成人の約 5 人に 1 人がタバコを吸っている。前回の統計では 21.9%だったので若干減少傾向。

(2023 年 WHO 世界保健統計より）

世界の受動喫煙対策

1990 年代以降、アメリカでは、一般の職場はもちろんレストランやバーも全面禁煙とする動きが始まりました。2004 年にアイルランド世界で初めて国全体を全面禁煙とする法律が施行され、ニュージーランド、ウルグアイ、イギリス、香港、トルコ、そしてアメリカでも半数以上の州で屋内を全面禁煙とする法律が成立しています。

喫煙する利用者の利便性より、働く人を受動喫煙から保護するほうが重要だからです。

WHO のたばこ規制枠組条約で屋内全面禁煙が定められた公共空間の８施設（医療施設、学校、大学、官公庁、事業所、レストラン、バー、公共交通機関）がすべて屋内全面禁煙となっている国は、2022 年時点で 74 カ国となり、途上国を含む世界各国に広がっています。国・州によっては、子どもが乗っている自家用車内までもが規制の対象になっています。

日本の受動喫煙対策

一方で日本でも、2020 年 4 月に改正健康増進法が全面施行され、公共施設や公共交通機関は原則屋内禁煙となりましたが、残念ながら 100%ではありません。たばこ規制枠組条約で屋内全面禁煙が定められた公共空間の８施設のうち、屋内全面禁煙が法律で規制できている施設は 5 施設（医療施設、学校、大学、官公庁、公共交通機関）にとどまり、WHO の評価は 4 段階評価の下から 2 番目となっています。

子育て世代とその親族の方へ

妊婦自身の喫煙はもちろんのこと、妊婦本人が喫煙しなくても、まわりの人の喫煙によって吐き出される煙（呼出煙）や、たばこから立ち上る煙（副流煙）を吸わされてしまう「受動喫煙」は、胎児や子どもの発育などに悪影響を及ぼすことが知られています。

１、たばこの煙から出る有害物質

⚫ ニコチン
血管収縮作用により血流を減少させます。
⚫ 一酸化炭素
酸素に比べてヘモグロビンと結びつきやすいことから、酸素を運搬するヘモグロ
ビンの量を減少させます。また、血管の内側の壁（血管内皮）を傷つけます。
⚫ 活性酸素誘導物質
炎症による組織障害、脂質過酸化、血栓形成を引き起こします。

２、受動喫煙が与える胎児や子どもへの影響

たばこ煙に含まれる有害物質は胎児・胎盤の低酸素状態や、胎盤の老化促進・機能低
下を起こし、低出生体重児や早産のリスクが高まります。さらに、子宮外妊娠、常位
胎盤早期剥離、前置胎盤を引き起こす可能性についても指摘されています。

他にも乳幼児突然死症候群（SIDS: Sudden Infant Death Syndrome）の要因となることが明らかになっています。子どもの頃に受動喫煙の機会があった人は、成人になってからの肺機能低下および呼吸器障害のリスク上昇と関連していることが示されています。

３、家庭内での受動喫煙

「受動喫煙によってたばこ煙にどのくらいさらされるか」の指標のひとつとして、空気中のニコチン量を測定する方法があります。ある研究によると、喫煙者のいる家庭の平均空気中ニコチン濃度は、喫煙者のいない家庭の平均と比べて 60 倍以上高いことが認められています。空気中だけでなく、受動喫煙の煙由来のニコチンが室内表面や埃に沈着することも認められています。